ในระหว่างนี้มีการใช้เวอร์ชันมาตรฐานที่ได้รับการแก้ไขและ Pathways Rescue Service (BPR) ซึ่งเป็นขั้นตอนวิธีมาตรฐานสำหรับการดำเนินการตามขั้นตอนและการใช้ยาโดยแพทย์ฉุกเฉินในกรณีฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต เอกสารและวัสดุเหล่านี้ได้รับการพัฒนาในคณะทำงานของ Medical Lines Rescue Service จากสี่สมาคมของรัฐ (เมคเคลนบูร์ก - พอเมอราเนียตะวันตกไรน์เวสต์ฟาเลียนอร์ทไรน์แซกโซนีและแซกโซนี - อันฮัลต์) และประสานงานในนอร์ท พวกเขาจะขึ้นอยู่กับแคตตาล็อกที่ได้ตกลงกันใน Pyramid Process I ในปี 2013 และ 2014 ภายใต้การนำของสมาคมผู้อำนวยการแพทย์แห่งสหพันธรัฐบริการกู้ภัยสมาคมการแพทย์สมาคมช่วยเหลือผู้ให้บริการด้านการแพทย์และสถาบันฝึกอบรมได้ข้อสรุปว่ามาตรการและยาเสพติดเหล่านี้ในบริบทของการฝึกอบรมแพทย์ 3 ปีสามารถเรียนรู้ได้ นอกจากนี้บริการช่วยเหลือเส้นทางการรักษาตามเงื่อนไขทางการแพทย์ฉุกเฉินในบริบทของกระบวนการปิรามิดที่สองในความร่วมมือกับสมาคมการแพทย์, BAND และสมาคมบริการช่วยเหลือฉุกเฉินระดับมืออาชีพของเยอรมัน (DBRD) และร่างเมื่อ 21.12.2016 ในโคโลญกับตัวแทนของสมาคมวิชาชีพ สถาบันฝึกอบรมก็เห็นด้วย ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการแก้ไขและเพิ่มเติมตามปกติคำแนะนำในการทำงานเหล่านี้จะรวมการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ใหม่ ๆ และข้อเสนอแนะจากบริการช่วยเหลือ
ใน North Rhine-Westphalia ตามความคิดริเริ่มของกระทรวงสาธารณสุขสมาคมการแพทย์และสมาคมการแพทย์แห่งชาติสมาคมกำลังประสานงานความเชี่ยวชาญของพวกเขาในกลยุทธ์การดำเนินงานการจัดการองค์กรและบุคลากร
บริการช่วยเหลือทิศทางการแพทย์ที่รับผิดชอบมีความรับผิดชอบในการทำให้มั่นใจว่าคำแนะนำการทำงานที่ได้รับจากเธอได้รับการฝึกฝนตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและมีความเชี่ยวชาญในการปฏิบัติงาน (ความรับผิดชอบในการมอบหมาย) ความรับผิดชอบในการดำเนินการของแพทย์แต่ละคนยังคงไม่ได้รับผลกระทบ ปัญหา "ใช้งานนอกฉลาก" ซึ่งมีอยู่สำหรับบริการฉุกเฉินและเจ้าหน้าที่บริการช่วยเหลือสำหรับยาและอุปกรณ์การแพทย์บางอย่างในการตั้งค่าบริการช่วยเหลือได้รับการจัดการโดย Federal Association of ÄLRDประเทศเยอรมนีภายใต้คำแนะนำทางกฎหมาย ดังนั้นการดำเนินการตามมาตรการที่เหมาะสมโดยแพทย์และพยาบาลเป็นไปได้ถ้าผู้อำนวยการแพทย์กำหนดบริการช่วยเหลือในขั้นตอนวิธีการเฉพาะและชัดเจนขอบเขตของบริการช่วยเหลือและคาดว่ากระบวนการตัดสินใจ ข้อมูลการใช้ยาและขีด จำกัด อายุแสดงถึงฉันทามติทางวิชาชีพของสมาคม / คณะทำงานทั้งสี่แห่งของคณะกรรมการบริการช่วยเหลือผู้อำนวยการแพทย์ตามหลักวิทยาศาสตร์ซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าผู้ใช้และผู้ป่วยจะได้รับความปลอดภัยสูงสุด คำแนะนำที่ระบุถูกจัดทำและตรวจสอบโดยผู้เขียนด้วยความระมัดระวังที่สุด แม้จะมีการสร้างต้นฉบับอย่างระมัดระวังและการแก้ไขข้อผิดพลาดของประโยคไม่สามารถยกเว้น ผู้เขียนยังตระหนักว่าสิ่งนี้ไม่ครอบคลุมทุกด้านของการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน แต่คำแนะนำที่มีอยู่ในเอกสารฉบับนี้ทำให้มั่นใจได้ว่ามาตรฐานการให้บริการช่วยเหลือในปัจจุบันสำหรับการทำงานของแพทย์ฉุกเฉิน
ขั้นตอนการปฏิบัติงานมาตรฐานในปัจจุบันและเส้นทางการรักษาจะต้องได้รับการทบทวนอย่างสม่ำเสมอและมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง